今年6月6日是第三十一个全国“爱眼日”，主题是“人人享有眼健康”。

眼健康贯穿全生命周期，加强科学用眼知识普及、提高公众对眼健康的重视程度十分重要。防蓝光眼镜、网红眼药水是“神器”还是“智商税”？做了近视手术就可以一劳永逸吗？老年人视力下降是正常衰老还是疾病信号？如何预防和治疗老年眼部疾病、提升老年人生活质量？全国“爱眼日”特别策划，邀请专家解答关于眼健康的疑问，帮助大家科学护眼。

护眼没有“一招鲜”，科学用眼最关键

防蓝光眼镜、护眼仪、叶黄素，是“神器”还是“智商税”？

市面上很多护眼产品在宣传中被包装成防近视、缓解疲劳、修复视力的“神器”。对此，中山大学中山眼科中心主任医师梁凌毅表示，从临床角度看，眼健康管理首先应建立在科学检查、明确诊断和规范干预基础上，因此这些产品不能简单地说有用或没用，关键要看其适应证，以及公众期待是否合理。

梁凌毅说，以防蓝光眼镜为例，很多人以为戴上后就能预防近视、保护眼底。实际上，并不能把佩戴防蓝光眼镜等同于近视防控手段。对部分人而言，合适的镜片可能有助于降低眩光、改善视觉舒适度，但如果因此延长连续用眼时间，反而得不偿失。

对于目前市面上销量很大的护眼仪，梁凌毅表示，热敷、按摩等方式可能让一部分干眼、睑板腺功能异常或视疲劳人群感觉舒服，但这不是万能的治疗方法。若出现持续眼红、眼痛、视力下降、畏光、分泌物增多等症状，不宜自行反复使用仪器，而应及时就医。使用护眼产品不能替代科学用眼、规律作息、医学检查和规范治疗。

梁凌毅介绍，叶黄素是视网膜黄斑区重要色素成分，深绿色蔬菜、玉米、蛋黄等均可提供。对于饮食结构较差、特殊眼底疾病风险人群，是否补充叶黄素应听从医生建议。健康人群不必盲目大量服用保健品，更不能把保健品当药品。

盯着电子屏幕的时间长，眼睛干涩怎么办？

中青年群体最常见的眼部问题之一，是“看屏幕看久了眼干、眼酸、视物模糊”。中山大学中山眼科中心主治医师王梦怡介绍，这类问题常被称为数字视疲劳或视频终端综合征，与长时间近距离用眼、眨眼次数减少、环境干燥、屏幕亮度不合适、屈光矫正不准确等因素有关。

王梦怡介绍，正常情况下，人每分钟会眨眼多次，泪膜随之均匀覆盖眼表。但专注看电脑、手机时，眨眼次数会减少，且不完全眨眼增加，泪膜容易不稳定，导致眼睛干涩，有异物感、烧灼感、酸胀感。王梦怡建议，可遵循“20—20—20”原则科学用眼：每近距离用眼20分钟，向20英尺即约6米外远眺20秒。在实际操作中，也可每工作40至50分钟起身活动、远眺、眨眼放松。

其次，要调整屏幕和环境。王梦怡建议，屏幕位置应略低于视线，距离保持在一臂左右；屏幕亮度与环境光相匹配，避免在黑暗环境中长时间看亮屏；空调房或干燥环境中，可适度增加空气湿度。

王梦怡介绍，中山大学中山眼科中心的研究发现，采用“笑的训练”可以缓解干眼的不适症状，且效果不亚于常用的人工泪液滴眼液，其中可能的机制为：在大笑时，腹式呼吸能激活自主神经，进而刺激泪液的分泌。同时，大笑时眼睛会不自觉地眯起，眼轮匝肌随之收缩，这一过程会挤压眼皮里的睑板腺，促使油脂分泌并排出，从而增强泪膜的稳定性。可按照拼音拼读的方式开展“笑的训练”，以“hi—hi—hi，哈—哈—哈，茄子—茄子—茄子，七喜—七喜—七喜，哈—哈—哈—哈—哈—哈”为1条完整的口令，30遍口令为1次训练，每天进行训练4次。

网红眼药水真有奇效吗？

“门诊中常见一些患者长期自行购买网红眼药水，感觉一滴就清凉，眼红立刻缓解，于是频繁使用，但是短暂舒服的背后，可能隐藏风险。”梁凌毅提醒，一些眼药水含有收缩血管成分，能让眼睛暂时“变白”，但长期使用可能导致反跳性充血，越滴越红。尤其需要注意的是，有些患者把抗生素类、激素类眼药水当作普通消炎药使用，这样可能掩盖病情，甚至诱发眼压升高、角膜感染加重等问题。

梁凌毅介绍，使用眼药水应注意三点：一是看清药品成分和适应证，不迷信“进口”“网红”“清凉感”；二是眼药水开封后注意保存期限；三是儿童、孕妇、青光眼患者、角膜病患者等特殊人群，应在专业医师指导下用药，不要自行用药。

做了近视手术，就可以一劳永逸吗？

近年来，近视手术受到不少人关注。王梦怡表示，近视手术包括角膜激光手术、眼内晶体植入手术等，可以帮助符合条件者摘掉眼镜或减少对眼镜的依赖，但它并不是“治愈近视”，更不是一劳永逸。王梦怡介绍，近视手术改变的是眼睛的屈光状态，使光线能够更准确地聚焦到视网膜上。对于高度近视患者而言，即使术后裸眼视力提高，眼底病变等风险仍然存在。因此，高度近视人群术后仍需定期检查眼底。另外，术后也要遵医嘱用药、复查，避免揉眼，合理用眼。若术后继续长时间熬夜、近距离高强度用眼，仍可能出现视疲劳、干眼或屈光度回退等问题。

“保持眼健康，需要贯穿全年龄段、全生命周期的健康管理。”在梁凌毅看来，护眼最朴素而有效的办法是建立良好的生活方式：白天多到户外活动，近距离用眼注意间歇休息；保证睡眠，均衡饮食；不在走路、乘车时或昏暗环境中长时间看手机；出现眼部不适症状及时就医。

老年护眼有重点，这些常识很重要

“人老眼花，不用管”，这种说法对吗？

“人老眼花，不用管”是不少老年人固有的想法。北京大学人民医院眼科主任医师黎晓新介绍，这是老年眼健康防控中较普遍、危害较大的认知误区，也是很多老人眼病拖成重症的主要原因。正常的眼部衰老，只会出现轻微老花、看近处吃力等表现，不会出现视力突然下降、视物扭曲变形、视野有盲区、眼前固定黑影等症状。老年人出现的各类视力问题，大部分情况下不是自然老化，而是白内障、青光眼、老年黄斑变性等眼病引发的病理改变。这类眼病早期干预效果显著，若一味拖延，会损伤视神经、视网膜，造成**性视力丧失。

结合大量临床案例，黎晓新梳理出老年人最典型的四大护眼误区。误区一：看得清楚，眼睛就没毛病。很多老人凭借自我感觉判断眼健康，觉得看得清就不用查眼睛。事实上，青光眼、糖尿病视网膜病变等高危眼病，早期几乎没有不适症状，视力也不会明显下降，但眼底损伤却在悄悄进展。误区二：白内障要“长熟了”再做手术。如今眼科微创技术已经十分成熟，只要白内障影响日常看东西、影响生活，就可以手术治疗。误区三：老花镜随便戴一副就行。实际上，每个人的双眼度数、屈光状态、瞳距不同，佩戴不合适的老花镜，会持续加重视疲劳。误区四：眼睛不痛不痒，就不用治疗。老年黄斑变性、慢性青光眼等无痛隐匿性疾病，绝不能凭借有无痛感判断病情轻重。

如何精准区分三大高发老年眼病？白内障、青光眼、老年黄斑变性。白内障看东西发灰模糊，无痛；青光眼隐匿视野缺损，视力杀手；黄斑变性典型视物变形，中心黑影。慢病老人应当如何维护眼底健康？患有糖尿病、高血压的老年人每年一次专业眼底检查，可规避90%以上失明风险。清晰的视力对提升老年人的生活质量非常重要。

—— 以上内容综合自人民日报爱眼日策划，科学护眼，共享清晰“视”界。